Medicina Oral

RESULTADOS DE APRENDIZAJE

1.  Probar tener un conocimiento adecuado de la epidemiología, etiología y mecanismos patogénicos de las anomalías, lesiones y enfermedades que afectan a la mucosa oral, maxilares y glándulas salivales.

2.    Demostrar conocer las manifestaciones clínicas de los procesos patológicos orales y los procedimientos clínicos y complementarios que le permitan llegar a su diagnóstico.

3.     Saber correlacionar los conocimientos adquiridos a las situaciones concretas que depare la práctica clínica para establecer un diagnóstico diferencial y definitivo mediante la correcta realización de una historia clínica medica y odontológica, exploración intra y extraoral, descripción apropiada de lesiones elementales y derivación hacia otras especialidades si así fuese necesario.

4.     Demostrar conocer las manifestaciones orales de los procesos sistémicos.

5.     Proporcionar un pronóstico individual de los procesos patológicos orales en virtud del diagnóstico y tratamiento realizado

6.     Saber aplicar el tratamiento médico mas apropiado a la afección, en base al diagnóstico establecido y determinar el seguimiento del paciente cuando así sea necesario.

G.15       Conocer los procesos generales de enfermedad, entre los que se incluyen la infección, la inflamación, las alteraciones del sistema inmune, la degeneración, la neoplasia, las alteraciones metabólicas y desórdenes genéticos.

G.16       Estar familiarizado con las características patológicas generales de las enfermedades y trastornos que afectan a los sistemas orgánicos, específicamente aquellas que tienen repercusión bucal.

G.19       Conocer, valorar críticamente y saber utilizar las fuentes de información clínica y biomédica para obtener, organizar, interpretar y comunicar la información científica sanitaria.

G.21       Obtener y elaborar una historia clínica que contenga toda la información relevante.

G.22       Saber realizar un examen bucal completo, incluyendo las oportunas exploraciones complementarias de imagen y de laboratorio.

G.23       Tener capacidad para elaborar un juicio diagnóstico inicial y establecer una estrategia diagnóstica razonada, siendo competente en el reconocimiento de las situaciones que requiera una atención odontológica urgente.

CB2         Que los estudiantes sepan aplicar sus conocimientos a su trabajo o vocación de una forma profesional y posean las competencias que suelen demostrarse por medio de la elaboración y defensa de argumentos y la resolución de problemas dentro de su área de estudio.

CB4         Que los estudiantes puedan transmitir información, ideas, problemas y soluciones a un público tanto especializado como no especializado.

CB5         Que los estudiantes hayan desarrollado aquellas habilidades de aprendizaje necesarias para emprender estudios posteriores con un alto grado de autonomía.

COMPETENCIAS TRANSVERSALES

T.6           Que los estudiantes puedan elaborar y defender argumentos.

T.7           Que los estudiantes puedan resolver problemas dentro de su área de estudio.

T.8           Que los estudiantes puedan emitir juicios críticos y establecer conclusiones basadas en los datos.

COMPETENCIAS ESPECIFICAS

E.9           Conocer los procedimientos, pruebas diagnósticas clínicas y de laboratorio, conocer su fiabilidad y validez diagnóstica y ser competente en la interpretación de sus resultados.

E.10        Reconocer la normalidad y la patología bucal, así como la evaluación de los datos semiológicos.

E.11        Identificar el principal motivo de consulta y la historia clínica de la enfermedad actual. Realizar una historia clínica general del paciente y una ficha clínica que refleje fielmente los registros del paciente.

E.32        Conocer las manifestaciones orales de las enfermedades sistémicas.

BLOQUE 1.- HISTORIA CLÍNICA, EXPLORACIÓN, LESIONES ELEMENTALES, CONCEPTOS CLÍNICOS E HISTOLÓGICOS EN MEDICINA ORAL Y GENERALIDADES ANATÓMICAS E HISTOLÓGICAS DE LA CAVIDAD ORAL

A. Introducción y conceptos generales

1. Introducción a la medicina oral

2. Historia clínica médica y odontológica

2.1 Datos médicos y odontológicos relevantes para el diagnóstico en medicina oral

B. Exploración clínica

1. Exploración intraoral y extraoral

1.1 Exploración intraoral, extraoral y neurológica relevante para el diagnóstico en medicina oral

C. Generalidades anatómicas e histológicas de la cavidad oral

1. Características anatómicas e histológicas de la cavidad relevantes en medicina oral

D. Conceptos relevantes en medicina oral

1. Inflamación crónica y aguda

2. Epitelio oral y sus variaciones: acantosis, acantolisis, atrofia, hipertrofia, hiperplasia, espongiosis, edema, exocitosis, hiperqueratosis, para y ortoqueratosis, granulosis, papilomatosis, fibrosis, basofília y eosinofília

E. Lesiones elementales

1. Descripción de las lesiones elementales de la mucosa oral

BLOQUE 2.- EXÁMENES COMPLEMENTARIOS EN MEDICINA ORAL

A. Biopsia y estudio histopatológico

1. Biopsia oral, tipos e indicaciones en medicina oral

2. Manejo de muestra para estudio histopatológico

3. Elaboración de petición de biopsia y estudio histopatológico

B. Estudios microbiológicos y tinciones

1. Estudio microbiológico

2. Tinciones de rutina de análisis histopatológico, inmunohistoquímica e inmunofluorescencia (generalidades)

C. Análisis clínicos en medicina oral

1. Análisis clínicos en medicina oral

BLOQUE 3.- PATOLOGÍA DE LA MUCOSA ORAL Y TEJIDOS BLANDOS

A. Alteraciones del desarrollo

1. Fisuras orofaciales

2. Gránulos de Fordyce

3. Leucoedema

4. Nevo blanco esponjoso

5. Exóstosis y tórus

6. Calcificación de ligamento estilohoideo y Síndrome de Eagle

7. Defecto de Stafne

8. Quiste linfoepitelial oral

9. Quiste del conducto palatino

10. Quistes palatinos del recién nacido

B. Lesiones físicas, químicas y mecánicas de la mucosa oral

1. Morsicatum Buccarum (labial-mucosa yugal y bordes laterales linguales)

2. Línea alba

3. Ulceración mecánica / úlcera por decúbito

4. Ulceración mucosa con eosinofília estromal (Úlcera eosinofílica)

5. Ulceración mucosa con secuestro óseo

6. Queratosis friccional

7. Descamación por contacto

C. Lesiones pigmentadas de la cavidad oral

1. Melánicas

1.1 Pigmentación racial

1.2 Mácula melanótica

1.3 Melanosis post-inflamatoria

1.4 Melanosis del fumador

2. Melanocíticas

2.1 Melanoacantoma

2.2 Nevos adquiridos intraorales

2.3 Nevo congénitos

3. Iatrogénicas o exógenas

3.1 Pigmentación por amalgama

3.2 Pigmentación por grafito

3.3 Pigmentación por fármacos

4. Malignas

4.1 Melanoma

BLOQUE 4.- PATOLOGÍA EPITELIAL Y CONECTIVA DE LA CAVIDAD ORAL

A. Trastornos ulcerosos de la mucosa oral de origen inmunológico

1. Aftosis oral recidivante, síndromes aftosos y enfermedades que cursan con aftas orales

2. Trastornos vesículo-ampollosos

3. Eritema multiforme

4. Trastornos ulcerativos con características liquenoides

4.1 Liquen plano oral

4.2 Lesiones y reacciones liquenoides orales

4.3 Enfermedad injerto contra huésped

4.4 Estomatitis ulcerativa crónica

4.5 Enfermedad lineal por IgA

4.6 Lupus eritematoso

B. Tumores epiteliales benignos y lesiones reactivas de la mucosa oral

1. Papiloma – Verruga Vulgar - Condiloma acuminado

2. Hiperplasia fibroepitelial

3. Hiperplasia epitelial focal

4. Xantoma verrucoso

5. Queratosis reactivas (reborde alveolar-friccional)

C. Tumores benignos y lesiones reactivas del tejido conectivo

1. Fibroma

2. Fibroma osificante periférico

3. Hiperplasia fibrosa inflamatoria (Épulis fisurado)

4. Granuloma piogénico

5. Granuloma periférico de células gigantes

6. Lipoma

7. Tumores nerviosos periféricos comunes

7.1 Schwannoma

7.2 Neuroma

7.3 Neurofibroma

8. Tumor de células granulares

9. Tumores benignos y malformaciones vasculares orales

D. Lesiones orales potencialmente malignas (LOPM), displasia epitelial y cáncer oral

1. Generalidades y nomenclatura actual (LOPM)

2. Leucoplasia (homogénea y no homogénea)

3. Eritroplasia

4. Liquen plano oral

5. Lesiones y reacciones liquenoides orales

6. Enfermedad de injerto contra huésped (EICH)

7. Fibrosis oral submucosa

8. Lupus eritematoso discoide

9. Queilitis actínica

10. Displasia epitelial: criterios, interpretación e implicaciones clínicas

11. Cáncer oral - clasificación clínica e histológica, factores asociados y pronóstico

BLOQUE 5.- PATOLOGÍA INFECCIOSA DE LA CAVIDAD ORAL

A. Enfermedades bacterianas

1. Tuberculosis

2. Sífilis

3. Gonorrea

B. Enfermedades víricas

1. Herpes simple

2. Herpes Zoster

3. Mononucleosis infecciosa

4. Úlcera mucocutánea por EBV

5. Enfermedad manos-pies-boca

6. Enfermedad por VIH

C. Enfermedades micóticas superficiales

1. Candidiasis mucosa

2. Candidiasis mucocutánea

D. Enfermedades micóticas profundas

BLOQUE 6.- PATOLOGÍA REGIONAL ESPECÍFICA

A. Patología lingual específica

1. Eritema migratorio benigno (Lengua geográfica)

2. Lengua fisurada

3. Lengua escrotal

4. Lengua negra

5. Lengua vellosa

6. Glositis romboidal media

B. Patología palatina

1. Palatitis nicotínica

2. Hiperplasia papilar inflamatoria

3. Sialometaplasia necrotizante aguda

4. Sialoadenitis necrotizante subaguda

C. Patología gingival no inducida por placa

1. Gingivitis descamativa crónica

2. Gingivitis granulomatosa

3. Gingivitis ulcero-necrotizante

4. Hiperplasia gingival por fármacos

5. Fibromatosis gingival

6. Gingivitis de células plasmáticas

7. Hiperplasia gingival juvenil localizada espongiótica

8. Gingivitis por deficiencia de fibrinógeno

9. Gingivitis asociada a Granulomatosis de Wegener

D. Patología labial

1. Queilitis angular

2. Queilitis glandularis

3. Queilitis exfoliativa

4. Queilitis granulomatosa

5. Queilitis por cuerpo extraño (materiales de relleno)

6. Queilitis por contacto / reacción retardada

7. Queilitis actínica

8. Mucoceles y fenómeno de retención mucosa

9. Angioedema labial

10. Eritema pigmentado fijo

E. Patología del suelo de la boca y vientre lingual

1. Ránula

2. Sialolitiasis submaxilar

3. Quiste dermoide

4. Varicosidades vasculares

BLOQUE 7.- PATOLOGÍA DE LOS MAXILARES NO ODONTOGÉNICA

1. Descripción, interpretación de las lesiones intraóseas y patrones radiológicos específicos: lesiones radiolúcidas, radiopacas y mixtas

2. Quiste óseo aneurismático y Quiste óseo simple

3. Osteoesclerosis idiopática, osteítis condensante e hipercementosis

4. Lesión central de células gigantes y querubismo

5. Lesiones fibroóseas

5.1 Displasias cemento-ósea

5.2 Fibroma osificante

5.3 Displasia fibrosa

6. Enfermedad ósea de Paget (osteítis deformante)

7. Osteonecrosis mandibular relacionada a fármacos

8. Osteoma (Síndrome Gardner) y osteoma osteoide

9. Osteosarcoma

BLOQUE 8.- PATOLOGÍA DE LOS MAXILARES DE ORIGEN ODONTOGÉNICO

A. Quistes odontogénicos inflamatorios

1. Radicular-Residual

2. Quistes inflamatorios colaterales: paradental y quiste mandibular bucal de la bifurcación

B. Quistes del desarrollo

1. Quiste de erupción

2. Quiste dentígero

3. Quiste periodontal lateral y botrioide

4. Quiste gingival

5. Quiste odontogénico glandular

6. Quiste odontogénico calcificante

7. Quiste odontogénico ortoqueratinizado

8. Queratoquiste

C. Tumores odontogénicos epiteliales benignos

1. Ameloblastoma

2. Tumor odontogénico adenomatoide

3. Tumor odontogénico epitelial calcificante

4. Tumor odontogénico escamoso*

D. Tumores odontogénicos mixtos (epiteliales-mesenquimales) benignos

1. Odontoma

2. Fibroma ameloblástico

3. Tumor odontogénico primordial*

4. Tumor dentinogénico de células fantasmas*

E. Tumores odontogénicos mesenquimales benignos

1. Fibroma odontogénico

2. Mixoma/mixofibroma

3. Cementoblastoma*

F. Tumores odontogénicos malignos (generalidades)

*Solo se mencionarán

BLOQUE 9.- PATOLOGÍA DE LAS GLÁNDULAS SALIVALES

A. Generalidades clínicas e histológicas de las glándulas salivales y exploración glandular

1. Alteraciones de la secreción salival (xerostomía, hiposialia y sialorrea)

2. Sialoadenitis bacteriana y obstructivas

3. Neoplasias de las glándulas salivales (generalidades)

BLOQUE 10.- REPERCUSIÓN ORAL DE LA PATOLOGÍA SISTÉMICA Y OTROS TRASTORNOS ORALES

1. Granulomatosis orofacial

2. Sarcoidosis

3. Amiloidosis

4. Neurofibromatosis

5. Enfermedad neuroendocrina múltiple

6. Síndrome de hamartomas múltiples (Síndrome de Cowden)

7. Síndrome de boca ardiente

8. Síndrome de Sjögren

9. Lesiones orales asociadas y/o secundarias a la administración de fármacos

10. Manifestaciones orales de trastornos y neoplasias hematológicas

10.1 Leucemia

10.2 Linfoma

10.3 Mieloma múltiple - Plasmocitoma

10.4 Histiocitosis de células de Langerhans

CLÍNICA DE MEDICINA ORAL

Se valorarán pacientes externos en clínica. En caso de que la clínica o los pacientes no estén disponibles, se realizarán sesiones clínico-patológicas con casos seleccionados. En estas sesiones se simulará la práctica clínica desarrollada por el alumno, bajo la moderación y dirección del docente.

Durante las clínicas de medicina oral, el alumno, bajo supervisión del docente, realizará a los pacientes una historia médica y odontológica, así como la exploración intraoral y extraoral, describiendo con propiedad y terminología adecuada los hallazgos clínicos. Posteriormente, el alumno planteará las posibles opciones diagnósticas y terapéuticas, así como el seguimiento correspondiente si fuese indicado. Durante este proceso, el docente guiará al alumno y formulará preguntas para reforzar el aprendizaje.

 

La asignatura tendrá dos partes bien diferenciadas para la evaluación continua, parte teórica y parte práctica. La parte teórica tendrá un valor de un 60% y la parte práctica de un 40%. Cada una de las partes comprenderá los siguientes sistemas de evaluación:

 

PARTE TEÓRICA 60%

1.   EXÁMENES TEÓRICOS (85%) (51% con respecto a la nota final). Se realizarán dos exámenes tipo test, verdadero falso y/o preguntas de respuesta corta que evaluarán todos los contenidos teóricos de esta guía docente. El primer examen evaluará los contenidos de los 5 primeros bloques (bloques del 1 al 5) y en el segundo examen se evaluarán todos los contenidos de todos los bloques del 1 al 10 para valorar el logro de los resultados de aprendizaje como un continuo en el que la construcción del conocimiento depende de los conocimientos previos adquiridos.   Se realizará media ponderada siendo el valor del primer examen de un 20% y el valor del segundo examen de un 65%.  Esta media debe superarse con un mínimo de 5 puntos.  Este sistema de evaluación nos permitirá evaluar las competencias G15, G16, G19, G23, CB2, CB4. CB5, T8, E9, E10 y E32.

 

  2.    PARTICIPACIÓN ACTIVA EN AULA (15%) (9% con respecto a la nota final). Se medirá a través de cuestionarios, tests, verdadero - falso o revisión de casos clínicos que se realizarán al finalizar cada tema o bloque de los contenidos teóricos. En el caso de revisión de casos clínicos, se valorará una correcta descripción del caso, correlación clínico patológica local-sistémica, análisis diagnostico diferencial coherente y posibilidades terapéuticas. Estas evaluaciones serán realizados en clase, vía plataforma o en formato físico. La nota de la participación se calculará con la media aritmética de las notas obtenidas en los cuestionarios. Este sistema servirá para evaluar las siguientes competencias  G15, G16, G19, G21, G23, CB2, CB4. CB5, T6, T7,  T8, E9, E10, E11 y E32.

PARTE PRÁCTICA (40%)

 

1.   VALORACIÓN PRÁCTICAS (30%.) (12% con respecto a la nota final): Evaluaremos las diferentes prácticas y/o simulaciones realizadas por los alumnos en la clínica dental y/o sesiones clínico-patológicas en aula que serán evaluados a través de una rúbrica. Este sistema servirá para evaluar las siguientes competencias  G15, G16, G19, G21, G22, G23, CB2, CB4. CB5, T6, T7,  T8, E9, E10, E11 y E32.

2.  EXAMEN PRÁCTICO (70%) (28% con respecto a la nota final): el alumno realizará un examen oral práctico que será grabado en vídeo y consistirá en la defensa de un único caso clínico. Este examen se valorará  mediante la aplicación de una rúbrica de 5 apartados de 2 puntos como máximo cada uno, que será explicada al alumnado de antemano. Este sistema nos permitirá evaluar las siguientes competencias G15, G16, G19, G21, G22, G23, CB2, CB4. CB5, T6, T7, T8, E9, E10, E11 y E32.

 

 

El alumno debe aprobar cada parte  (teórica y práctica) para  superar la asignatura con una nota de 5 puntos mínimo sobre 10 en cada parte. La nota de cada una de las partes se calculará con el sumatorio de las notas ponderadas en la componente en cuestión. Una vez superada cada parte con nota mínima de 5 puntos,  entonces se hallará la nota final de la asignatura teniendo la parte teórica un porcentaje de 60% y la parte práctica de un 40% de la asignatura.

Atendiendo al artículo 2 punto 2 a) de la normativa de evaluación, como regla general el sistema de Evaluación de prueba escrita/examen será superado al menos con la nota mínima de 5 puntos de calificación de nota media, conforme a todas las pruebas realizadas.

Si el alumno no supera la asignatura en evaluación continua, entonces tendrá opción a recuperar la parte /s suspendida /s  en el examen  final de semestre o en el examen de final de curso. En estos exámenes finales, si el alumno se presenta a la parte teórica será evaluado de los contenidos de esta parte y si el alumno se presenta a la parte práctica será evaluado de los contenidos prácticos. Si el alumno no obtuviera una nota mínima de 5 puntos en la parte /s suspendida/s en el examen final de curso, no se le podría hallarla nota final de la asignatura, por lo que el alumno, en ese caso, tendría que formalizar nueva matrícula e inscripción de la asignatura el completo en el próximo curso académico, teniendo que ser evaluado de los dos componentes según la guía docente que esté en vigor en el curso referido

 

La asistencia mínima obligatoria a clase es del 75%. La asistencia es 100% obligatoria a prácticas (sólo tolerable una falta y justificada). Las situaciones excepcionales se valorarán de forma individual con los correspondientes documentos justificativos, proponiendo en esos casos el medio de recuperación de las horas prácticas objeto de la falta, a razón de la naturaleza de las mismas y de constatación de adquisición de competencias.  Cualquier alumno que exceda esa falta perderá toda opción a examen. 

El no cumplimiento del porcentaje de asistencia mínimo obligatorio por parte del alumnado implica que el alumnado perderá el derecho a ser evaluado en cualquier oportunidad (evaluación continua, examen fin de semestre y examen fin de curso) dentro del curso académico en vigor.

Con respecto a las faltas de asistencia, el alumnado deberá atenerse a lo indicado en la normativa de evaluación publicada en la página web. 

 

NOTAS IMPORTANTES:

 

a.   DISPOSITIVOS ELECTRÓNICOS: No está permitido el uso de móviles durante las clases en ningún caso. Así mismo,  queda estrictamente prohibido tomar fotografías con cualquier dispositivo electrónico al contenido presentado con imágenes clínicas y radiológicas de las clases expositivas y/o sesiones clínico-patológicas, ya que esta acción puede conllevar implicaciones legales por parte del paciente de acuerdo a la LOPD.

b.    EXAMENES: Durante los exámenes, no está permitido ningún dispositivo electrónico, incluidos los relojes inteligentes. De igual forma, tampoco está permitido cualquier objeto que pueda ser usado como fuente de información en relación al examen.  Así mismo, el docente proporcionará bolígrafos/lápices para la elaboración de examen. Si fuera el caso de sorprender algún alumno copiando, se retirará el elemento de evaluación inmediatamente y deberá abandonar el aula. El docente por su parte informará del hecho a coordinación académica. La revisión de exámenes será de forma individual por cada alumno si así lo solicitase en tiempos de tutorías a la hora programada con antelación.

c.    ASISTENCIA: Tanto para las clases teóricas como prácticas (clínicas), una vez se cumpla la hora de entrada, se darán 15 minutos más de cortesía. Después de esto se cerrará la puerta del aula. Indicando la finalización de periodo de cortesía. No obstante, si el alumno desea entrar posterior ello, podrá hacerlo con la respectiva falta de asistencia. Para la justificación de la falta, el alumno ha de seguir el procedimiento indicado en la normativa de evaluación.

d.   TURNOS CLÍNICAS: En relación a las prácticas clínicas, no está permitido el cambio de asistencia entre los grupos de mañana y tarde. Esto es, los alumnos de cada grupo (mañana- tarde) deberán asistir a las clínicas  indicadas para cada grupo sin posibilidad de cambio.

1.- Clase expositiva: Horas lectivas donde se impartirán los contenidos teóricos del programa tanto por el docente como por parte del alumno, los cuales serán asignados con antelación y según criterio del docente. Durante las clases expositivas se expondrán igualmente supuestos casos clínicos a desarrollar por el alumno, con el fin de reforzar los conocimientos adquiridos en dichas clases expositivas.

2.- Tutorías: El alumno dispondrá de tutorías  a la semana para resolución de dudas referente a la materia. (son dos horas a la semana y el horario lo determinaremos en la plataforma en el espacio de tutorías que cada profesor ha de rellenar).

3.- Clases prácticas en clínica: El alumno empleará todos los conocimientos adquiridos en clases teóricas y supuestos casos clínicos expuestos en el aula, al enfrentarse a pacientes reales, poniendo en practica y el desarrollo de sus habilidades clínicas mediante la realización de una historia médica, exploración extra e intraoral, diagnóstico diferencial, diagnóstico definitivo y tratamiento indicado cuando sea el caso.

ACTIVIDADES FORMATIVAS:

Clases expositivas: 96 horas  

Trabajo autónomo del alumno: 144 horas 

Prácticas clínicas: 66

Exámenes: 6 horas

BIBLIOGRAFIA RECOMENDADA

 

1.       Neville BW, Damm DD, Allen CM, Chi AC. Oral and Maxillofacial Pathology. 5th ed. Elsevier; 2023.

2.       Cawson RA, Odell EW. Fundamentos de medicina y patología oral. 10th ed. Elsevier España; 2025.

3.       Bagán J. Medicina y Patología Bucal. 2nd ed. Medicina Oral S.L.; 2021.

4.       Woo SB. Oral Pathology: A Comprehensive Atlas and Text. 3rd ed. Elsevier; 2024.

5.       Chimenos Kustner E, López López J. Medicina Bucal Contemporánea. 1st ed. Madrid: Peldaño; 2023. 564 p.

6.       Shear M, Speight PM. Shear’s Cysts of the Oral and Maxillofacial Regions. 5th ed. Wiley-Blackwell; 2022.

 

 

ODS 3 - Salud y Bienestar

ODS 4 - Educación de calidad